Профилактика и лечение варикозного расширения вен у беременных

Чаще всего впервые болезни вен у женщин проявляются при вынашивании плода. Варикоз при беременности возникает у 35% женщин, и у подавляющего большинства беременных (80%) это первый эпизод болезни. Кроме важных для женщины эстетических проблем, хронические венозные нарушения способствуют опасным осложнениям на весь период вынашивания плода и после родов. Наблюдаясь у врача-акушера, женщине следует прислушиваться к рекомендациям доктора и носить на ногах компрессионное белье (специальные чулки). Большое значение имеет строгое выполнение всех врачебных назначений: женщине надо делать все, чтобы скажет доктор. Лучше своевременная профилактика и полноценное лечение, чем тяжелый варикоз во время беременности, который опасен осложнениями для мамы и малыша.

Причины

Расширение вен на ногах относится к болезням с наследственной предрасположенностью. Если у мамы имеется варикозная болезнь, то у дочери вероятность проблем с ногами очень высока. И первым толчком к ухудшению состояния с венами будет нагрузка на сосуды во время и после беременности, когда ухудшается кровоток в области матки, и надо проводить лечение венозного застоя.

Обследование беременной

Главным и наиболее значимым фактором венозных проблем является расширение вен из-за повышения сосудистого давления. Именно гипертензия в системе полой вены будет делать самое основное для появления застойных процессов в венозных сосудах малого таза и нижних конечностей. Вынашивание плода создает массу способствующих венозной гипертензии факторов:

Терапия

Для лечения ВАРИКОЗА и чистки сосдуов от ТРОМБОВ, Елена Малышева рекомендует новый метод на основании крема VARICOBOOSTER. В его состав входит 8 полезных лекарственных растений, которые обладают крайне высокой эффективностью в лечении ВАРИКОЗА. При этом используются только натуральные компоненты, никакой химии и гормонов!

Читать о методике Малышевой...

  • увеличение общего количества крови в организме беременной женщины, часть которого может собираться в венозной системе малого таза и ног;
  • негативное воздействие при беременности однотипного и постоянного гормонального фона на сосуды;
  • замедление кровотока по венам малого таза и нижних конечностей, характерное для вынашивания плода;
  • механическое препятствие для кровообращения в венах из-за растущей в размерах матки;
  • выраженные изменения в свертывающей системе крови;
  • снижение иммунологических реакций, обеспечивающих защиту организма от внутренних патологических изменений.

Фактором риска венозной недостаточности является женский пол, потому что вынашивание плода запускает все патологические сосудистые изменения. Варикоз при беременности становится первым проявлением хронической патологии вен, лечить которую надо будет в будущем с применением консервативных и хирургических методов.

Классификация

Все варианты болезни, при которой происходит расширение вен малого таза, матки, промежности и на ногах, разделяются на следующие классы:

  • 0 – у беременной нет никаких жалоб, хотя периодически беспокоят отеки на ногах после работы;
  • 1 – на фоне отеков на ногах возникают кожные изменения в виде сосудистых «звездочек» и расширение сети мелких вен;
  • 2 – на ногах появляется типичное расширение вен;
  • 3 – варикозное расширение сопровождается сильными отеками на ногах, но нет выраженных изменений кожи;
  • 4 – вены изменены на ногах и в промежности, имеются отеки и серьезные кожные изменения (пигментация, экзема);
  • 5 – возникает варикоз половых губ, малого таза и сильное расширение вен на ногах, которому сопутствуют зажившие язвы на коже;
  • 6 – все проявления болезни венозной системы приводят к незаживающим язвам на ногах, лечить которые крайне сложно.

Разделяя варикоз при беременности на классы, врач может быстро поставить диагноз, дать рекомендации по профилактике (компрессионное белье, противоварикозный крем) и принять решение по тактике лечения.

Симптомы

В сложных случаях и на фоне ухудшения хронической недостаточности вен беременная женщина будет предъявлять следующие жалобы:

  • постоянная тяжесть в ногах, усиливающаяся к вечеру и не проходящая после ночного сна;
  • тянущие и давящие боли в промежности и ногах;
  • дискомфорт в нижней части живота;
  • судорожные сокращения мышц в ногах;
  • отеки пальцев, стоп и голеней;
  • колющие и зудящие ощущения кожи нижних конечностей.

Практически всегда в разной степени выраженности у беременной будет расширение вен малого таза, для которого характерны следующие варианты:

  • вульварный или варикоз половых губ;
  • промежностный или варикоз в паху при беременности;
  • ягодичный, проявляющийся геморроем.

Проблемы с венами на ногах могут оказать негативное влияние на кровоток в области матки и на вынашивание плода, особенно, если не используются компрессионные чулки. К основным осложнениям, которых надо опасаться, относятся:

  • патология пуповины и плаценты из-за нарушения кровотока матки и органов малого таза;
  • гестоз с повышением артериального давления;
  • нехватка кислорода и питания для плода на фоне нарушений венозного оттока из матки;
  • осложненные роды (несвоевременное отслоение плаценты от матки, раннее излитие вод, слабость сил у роженицы, преждевременное рождение малыша);
  • после родов могут быть проблемы, связанные с кровотечением и воспалением.

Варикоз половых губ создает неблагоприятные условия для формирования полноценного родового канала: при рождении ребенка обязательно произойдет разрыв тканей промежности с риском кровотечения и после родов надо будет зашивать рваную рану.

Диагностика

Обследование беременных женщин подразумевает обязательную оценку свертывающей системы крови. По коагулограмме врач может предположить риск тромбоза, если возникли жалобы и первые проявления варикозной болезни.

Инструментальная диагностика поможет оценить состояние венозной системы малого таза и промежности. Для этого применяется ультразвуковое сканирование с обязательным использованием допплерографии. Поставив диагноз и выявив возможные осложнения, врач даст рекомендации по терапии венозных нарушений. И первым назначением будет обязательная компрессия: женщине надо носить специальные чулки, чтобы предотвратить осложнения.

Терапия болезни у беременных

Варикозную болезнь при беременности надо лечить комплексно, используя компрессионное белье, лекарственную терапию и местное лечение.

Компрессионное белье

Цель компрессии – не создавать условий для застоя крови в венозной системе ног. Для этого можно использовать эластичный бинт, но гораздо удобнее чулки или колготки. Компрессионное белье поможет предотвратить множество осложнений на всех этапах вынашивания плода и рождения ребенка.

Компрессионное белье при варикозе

Лекарственная терапия

Из препаратов лучший эффект могут обеспечить лекарства, защищающие венозную стенку (флебопротекторы). Врач обязательно назначит оптимальное и безопасное для беременной лекарственное средство, обеспечивающее отличное лечебное действие. Коме специальных сосудистых препаратов надо будет принимать лекарства для улучшения кровотока в сосудах матки и в органах малого таза.

Местное лечение

С профилактической целью надо использовать специальный крем с противоварикозным действием, нанося его тонким слоем каждый вечер. Если возникают микротравмы и язвочки на ноге, то врач назначит мазь или крем с эффектом заживления. В любом случае всегда после гигиенических мероприятий следует наносить увлажняющий крем на кожу ног.

Профилактика

Всем беременным женщинам надо выполнять следующие советы по профилактике болезни:

  • старательно избегать длительного стояния на ногах;
  • обязательно носить компрессионное белье (специальные чулки или колготки для беременной при варикозе);
  • выполнять специальные упражнения из комплекса гимнастики для беременных женщин;
  • обязательно ходить каждый день не менее 30 минут;
  • избегать любых длительных вынужденных поз (нельзя долго и неподвижно сидеть);
  • не принимать горячие ванны;
  • отказаться от выраженной солнечной инсоляции;
  • для предотвращения расширения вен в промежности надо использовать восходящий душ с гигиенической целью;
  • использовать возвышенное положение ног после возвращения домой вечером;
  • обязателен отказ от курения;
  • нельзя расчесывать кожу на ногах, если возникает зуд;
  • нельзя ограничивать прием жидкости и использовать мочегонную терапию.

Обязательное условие – во время родов женщине надо использовать компрессионное белье (противоварикозные чулки), чтобы предотвратить опасные осложнения во время и после родового акта.

Расширение вен при беременности и после родов опасно ранними и поздними осложнениями, часть из которых можно предупредить, если постоянно использовать компрессионное белье, носить чулки и проводить местное лечение, используя крем. Если происходит застой в венозной системе малого таза, то изменяется кровообращение матки с обязательными нарушениями кровотока у плода. Поэтому надо проводить лечение для улучшения кровотока в области матки с использованием лекарственных средств и использовать компрессионное белье с профилактической целью. Не надо делать то, что противопоказано: очень важно услышать врача и выполнять все лечебно-профилактические рекомендации. Счастливое завершение беременности не приведет к избавлению от проблем с венами. В ближайшие месяцы послеродового периода надо будет носить специальное белье, наносить крем и делать все, что порекомендует врач.