Причины и признаки тромбоэмболии нижних конечностей

Тромбоэмболия нижних конечностей
Тромбоэмболия нижних конечностей

Артериальный кровоток в ногах обеспечивается крупными сосудистыми стволами, закупорка которых тромбом может привести к неприятным последствиям и крайне опасным состояниям. Тромбоэмболия нижних конечностей является причиной инвалидности из-за потери ноги и одним из факторов преждевременной смертности. Поэтому очень важно знать, почему происходит тромбоз артерий ног? Какие симптомы и признаки станут первыми проявлениями артериальной тромбоэмболии? Какова неотложная помощь, благодаря которой можно сохранить ногу? Каковы меры профилактики и что можно сделать, чтобы предотвратить тромбоэмболию?

Почему возникает закупорка артерий ног

Наиболее частыми причинными факторами нарушения кровотока в артериях верхних и нижних конечностей являются сердечно-сосудистые болезни с высоким риском тромбообразования:

  • атеросклероз;
  • кардиомиопатия;
  • аневризмы сосудов сердца;
  • ревматизм с поражением клапанов сердца;
  • инфекционно-септический эндокардит.

Только эти причины формируют 95 % всех случаев тромбоэмболических состояний в артериальных сосудах ног. Менее значимыми являются следующие возможные причины:

  • заболевания крови;
  • опухоли различных систем и органов организма;
  • травмы конечностей;
  • неправильное и бесконтрольное использование лекарственных препаратов.

Атеросклероз

Какие бывают стадии тромбоэмболии в ногах

Тромбоэмболия всегда приводит к непроходимости артериального сосуда с ишемией и нарушением кровотока в конечности. Признаки сосудистой недостаточности быстро нарастают, проходя 4 стадии:

  • отсутствие жалоб в покое и минимальные проявления при нагрузке;
  • появление расстройств чувствительности и двигательной активности;
  • выраженные признаки артериальной тромбоэмболии;
  • гангрена нижней конечности.
Чтобы спасти ногу от ампутации (хирургического удаления), надо оказать неотложную помощь максимально быстро. Поэтому важно знать первые признаки и симптомы закупорки артериальных сосудов.

Симптомы тромбоза артерий ног

Проявления острой артериальной непроходимости зависят от величины сосуда, в котором находится тромб, и от выраженности нарушения кровотока. Хуже всего, если произошел тромбоз бедренной артерии или закупорка тазовых сосудов. Большое значение имеют уже имеющаяся венозная недостаточность на фоне варикоза, которое усугубит и ускорит развитие тромбоэмболических осложнений.

К часто встречающимся симптомам относятся:

  • чувство онемения с перемежающимися колющими болями;
  • постоянная зябкость в ногах и ощущение, что ноги мерзнут даже в тепле;
  • резкая и выраженная боль, появляющаяся внезапно;
  • нарастающая слабость в ногах, не позволяющая человеку активно двигаться;
  • бледная и холодная кожа нижних конечностей;
  • нарушение кожной чувствительности на задних и передних поверхностях бедра, голени и стопе;
  • проблемы с мышцами, которые являются причиной двигательных нарушений;
  • отсутствие пульсации сосудов.

По сути, эти признаки – начальные и отдаленные – указывают на то, что надо срочно обратиться за помощью. Временной фактор играет огромную роль в прогрессировании тромбоэмболии – нарушенный кровоток в сосудах ног очень быстро приводит отмиранию тканей. Поэтому так важно начать экстренные мероприятия.

Неотложная помощь: что можно сделать

Самое главное – максимально быстро восстановить кровоток в сосудах ноги. Особенно это важно, когда тромбоэмболия возникает на уровне тазовых артерий, когда риск поражения всей ноги крайне высок. Единственным реальным и быстрым вариантом помощи станет экстренная операция по удалению тромба из сосудистого русла. Прямой доступ наиболее оптимален при закупорке бедренной и подколенной артерий. Эндоваскулярный доступ используется при тромбэктомии из небольших сосудов ног. После операции врач назначит специальную терапию, направленную на восстановление тканей и улучшение местного кровотока в нижней конечности.

Как предотвратить артериальный тромбоз ног

Чтобы не создавать условий для тромбоэмболии нижних конечностей, надо последовательно и в полном объеме следовать рекомендациям врача. Особенно это важно при высоком риске артериального тромбоза. В частности, если в прошлом был хотя бы 1 эпизод закупорки артерии, то не надо ждать повторения – необходимо принимать назначенные врачом лекарственные препараты в постоянном режиме.

Если имеются болезни, повышающие риск тромбоза, надо проводить своевременное лечение и следовать советам врача по профилактике (диета при атеросклерозе, прием лекарств при болезнях сердца, профилактические курсы терапии, регулярные занятия лечебной физкультурой).

Для любого человека утрата нижней конечности станет трагедией, которая разрушит привычный ритм жизни. Артериальную тромбоэмболию в сосудах ног далеко не всегда удается вылечить, даже при своевременном оказании неотложной помощи и правильной лечебной тактике. Поэтому очень важно вовремя лечить болезни, способствующие возникновению тромба в артериях, и выполнять советы врача по предотвращению тромбоэмболических осложнений.