Как распознать симптомы и вылечить атеросклероз почек

Нарушение кровообращения в области мочевыводящей системы может стать причиной опасных осложнений. Одним из наиболее значимых факторов уменьшения просвета сосудов является атеросклероз почечных артерий. Острый или хронический недостаток кислорода и питательных веществ приводит к нарушению работы почек и формированию стойкой артериальной гипертензии. В худшем случае может возникнуть ишемия почечной ткани с развитием нефропатии и формированием крайне негативного прогноза для здоровья. И все это может случиться даже при одностороннем поражении сосудов. Лечение необходимо начинать незамедлительно, потому что исходом болезни может стать необратимая почечная недостаточность.

Атеросклероз почечной артерии

Причины патологии почечных сосудов

Ишемическая болезнь почек может возникать в любом возрасте, но у молодых практически никогда не бывает закупорки почечных артерий атеросклеротическими бляшками. Возможными причинами нарушения кровотока будут следующие факторы:

  • аномальное расположение почечных и околопочечных сосудов;
  • врожденная патология почек;
  • изменения в свертывающей системе крови, провоцирующие тромбоз в мелких и средних артериях;
  • воспалительные процессы сосудов.

Однако с возрастом на первое место среди всех причин патологического кровотока выходит атеросклероз почечных артерий. Основным источником эмболов является брюшная аорта: оттуда в сосудистую сеть мочевыводящей системы попадают мелкие и крупные липидно-холестериновые бляшки разного размера. Именно этот фактор обеспечивает все симптомы, которые существенно снижают качество жизни человека. Лечение в первую очередь направлено на коррекцию обменных нарушений и восстановление артериального кровотока.

Симптомы

Очень редко бывают изолированные атеросклеротические процессы, поэтому чаще всего ишемия почечных структур является одним из видов патологии сосудов в разных местах организма. Сужение просвета артериальных стволов, питающих почки, на 50% всегда спровоцирует следующие проявления и симптомы:

  • артериальная гипертензия, лечение которой часто бывает малоэффективным;
  • ухудшение со стороны сосудов сердца и головного мозга с формированием осложненных вариантов сердечного и церебрального атеросклероза;
  • развитие интерстициального нефрита (внутреннего воспаления почечной ткани);
  • формирование хронической почечной недостаточности, при которой симптомы будут настолько маловыражены, что лечение может быть начато с опозданием.

Основными жалобами, которые возникнут у человека с атеросклеротическим поражением сосудов почек, будут:

  • болевые ощущения разной степени выраженности в поясничной области или в боку с одной стороны;
  • скачки артериального давления, проявляющиеся сильными головными болями, давящим ощущением в области сердца и головокружениями;
  • появление крови в моче;
  • различные варианты нарушения мочеиспускания.
Худший вариант болезни – острая ишемическая нефропатия, когда происходит внезапная и массированная закупорка артерий большим количеством бляшек. В этом случае быстро появляются симптомы острой почечной недостаточности с полным отсутствием мочи и резко выраженным болевым синдромом.

В каждом случае врач будет искать причину индивидуально. Однако если имеются симптомы наличия атеросклероза любой локализации, то специалист обязательно оценит состояние почечных сосудов, даже при отсутствии жалоб и изменений в анализах.

Эндоваскулярное лечение атеросклероза почечной артерии

Диагностика

Врач будет оценивать состояние почечных артерий во всех случаях, когда имеются следующие болезни:

  • сахарный диабет;
  • гиперхолестеринемия;
  • артериальная гипертензия на фоне ожирения;
  • подтвержденный атеросклероз коронарных артерий или сосудов головного мозга;
  • атеросклеротическое поражение брюшной аорты или подвздошных сосудов.
Важнейший негативный фактор для сосудов мочевыводящей системы – длительный стаж курения. Вредные вещества табака не только способствуют атерогенезу, но и оказывают прямое токсическое влияние на почечные канальцы, обеспечивая быстрое ухудшение функционального состояния мочевыводящих структур.

В диагностике большое значение имеют обычные общеклинические анализы, которые укажут врачу на функциональные нарушения выделительной системы. По уровню креатинина можно судить о степени почечной недостаточности.

Из инструментальных методик применяются:

  • ультразвуковое сканирование с допплерографией сосудов;
  • МРТ с контрастом (для оценки степени сужения просвета артерий);
  • ангиография с помощью компьютерной томографии (это оптимальный метод диагностики артериальной патологии).

Полное обследование поможет врачу подобрать эффективное лечение. Одним из вариантов терапии станет хирургическое вмешательство.

Лечение

Консервативное лечение направлено на устранение проявлений атеросклеротической болезни. Обязательно надо оказать влияние на атерогенез, для чего потребуется соблюдать гипохолестериновую диету. Очень важно полностью отказаться от курения. Необходимо проводить лечение атеросклероза коронарных и церебральных артерий.

Чаще всего врачи применяют лекарственные средства со следующими эффектами:

  • коррекция гиперлипидемии и гиперхолестеринемии;
  • воздействие на сосудистый тонус для снижения гипертонии;
  • снижение склонности к тромбозу и эмболии;
  • улучшение мочевыделительной функции.

Однако никакие таблетки и уколы не смогут обеспечить нормальный кровоток в области почек. Поэтому оптимальным методом восстановления кровообращения будет хирургическое вмешательство. Обычно применяются следующие операции:

  • открытое шунтирование почечных артерий;
  • эндоваскулярный метод увеличения просвета сосудов.

Очень важно выявить ишемическую патологию почек как можно раньше: зачастую от этого зависит реальная возможность сохранить нормальное функционирование выделительной системы, обеспечить человеку здоровье и комфорт жизни.